Fistules artério-veineuses durales intracrâniennes

, par  Appoline KAZEMI, Klaus Luc MOURIER , popularité : 3%

*2/ Eléments d’imagerie

**a/ Dans le contexte d’une hémorragie récente ou de l’urgence

- Le diagnostic de l’hémorragie repose sur le scanner sans injection de produit de contraste ; cet examen est alors complété immédiatement par un angioscanner avec des temps veineux et artériels. Cet examen montre essentiellement les veines de drainage de la FAVD, et beaucoup moins bien les afférences artérielles. Dans le cas d’une FAVD de type III ou IV, si l’origine de la veine de drainage peut être identifiée, il peut être utile de réaliser le scanner selon un protocole utilisable en neuronavigation (12,24,43,50).
- Dans ce contexte d’urgence l’IRM a une place très restreinte.
- Si le degré d’urgence le permet, et selon la complexité estimée de la FAVD, une angiographie digitalisée sera le plus souvent réalisée en complément (24,43).